65歲以上成人和免疫低下的高危險群,以及罹患糖尿病慢性心臟病慢性阻塞性肺病、和吸菸史之族群

根據世界衛生組織統計,肺炎鏈球菌感染症為可接種疫苗預防的疾病中,所有年齡層死亡人數加總排名第一,全球死亡人數一年高達160萬人;衛生福利部公佈的104 年十大死因中,肺炎高居第四名。其中,在細菌感染的肺炎案例中,又以肺炎鏈球菌佔大多數,約佔三成。根據國外研究發現,65歲以上成人和高危險群[脾臟功能缺損或脾臟切除、腦脊髓液滲漏、先天或後天免疫功能不全(包括愛滋病毒感染者)、慢性腎病變(包含腎病症候群)、癌症(含多發性骨髓瘤)、器官移植者等],以及罹患糖尿病、慢性心臟病、慢性阻塞性肺病、和吸菸史之族群,都應特別注意防範肺炎鏈球菌感染。
糖尿病患者罹患糖尿病久了,全身的血管和神經都可能受影響,容易出現合併心臟病、腎臟疾病等,這些合併症多易導致免疫功能受損,一般人不容易感染的病毒和細菌都可能會在糖友身上變得非常嚴重,以肺炎鏈球菌為例,其感染風險較健康者高出3.4倍。糖友一旦發生感染,往往會導致病情惡化,因為感染時必須使用抗生素等藥物治療,而這些治療可能使患者產生胰島素阻抗作用,易使血糖控制不佳。研究也指出,糖尿病病人感染侵襲性肺炎鏈球菌(IPD)後,30天内的死亡率更高出一般人近1倍

‧ 冬天吃多血糖飆高 細菌感染變肺炎的風險增加?
‧ 糖友照護,不只顧心,也要顧肺
‧ 糖尿病患罹患肺炎風險高
‧ 肺炎疫苗施打 首重免疫記憶力
‧ 糖尿病患 首要遠離肺炎
‧ 糖友染肺炎風險高 七成沒警覺
‧ 70歲糖尿病患染肺炎19A併發中風
‧ 流感+H7N9來襲 糖尿病患當心併發肺炎
慢性阻塞性肺病(COPD)是慢性支氣管炎及肺氣腫的總稱,是由於長期「抽菸」或「空氣污染」造成呼吸道長期發炎而導致肺部氣流阻塞,表現出來的症狀包括,慢性支氣管炎病人早上起床痰多,而肺氣腫病人因肺部組織受損、氣管缺乏彈性,手腳會腫,循環系統也不好。一般人原有的氣管內纖毛擺動及痰液清除能力就能排出髒東西,包括細菌及病毒;但是COPD病人氣管抵抗力較差,特別是有抽菸習慣的COPD病人,長期吸菸的毒性會持續傷害氣管黏膜上纖毛黏液的清除能力,導致痰液堆積而產生細菌繁殖。感染侵襲性肺炎鏈球菌的風險較正常人高出8倍之多

‧ 空汙不斷 細菌夾擊 氣喘患者急性發作風險增
‧ 又喘又咳又痰多的COPD患者,如何護
‧ 肺炎感染男多於女 預防勝治療
‧ 近流感高峰 盡快施打肺炎鏈球菌疫苗
‧ 疫苗霧煞煞 肺炎疫苗迷思多
‧ 50以上高危險群快施打肺炎疫苗
心血管病人,特別是心臟衰竭病人,臨床上觀察病人常因肺泡功能不佳,呼吸道纖毛功能較差,使進入肺部的病菌無法及時或完全清理,導致肺部較易受到感染;若病菌感染肺部,將增加心肌耗氧量,更容易誘發心臟衰竭;而發炎細胞激素分泌、刺激血栓形成,亦可能導致心肌梗塞。研究發現,感染肺炎鏈球菌肺炎的心血管疾病病人中,14%會導致新發或加重原有心臟衰竭、7.1%引發心肌梗塞、5.8% 引發心律不整。

‧ 「三級預防策略」遠離心肺疾病威脅
根據國際醫學期刊《刺胳針》(Lancet)顯示:年逾60歲,人體內負責殲滅外來病原的白血球其功能會變差,對抗病毒和細菌的能力較弱,比較容易發生感染。一般人感染肺炎常見的症狀是發燒,但是長者感染疾病後的免疫反應沒有年輕人明顯,不一定有咳嗽、畏寒、高燒等症狀,往往看起來只是微微發燒,伴隨疲倦、吃不下、精神差,但卻可能已是肺炎感染。

‧ 慢性病、老人家 肺炎高危險群
‧ 肺炎感染男多於女 預防勝治療
‧ 北市弱勢長者 免費施打肺炎疫苗
‧ 老爸要注意!50歲以上染侵襲性肺炎鏈球菌風險增
‧ 50歲以上盡快施打新型結合型肺炎鏈球菌疫苗
‧ 肺炎成奪命殺手 應接種新型疫苗防肺炎鏈球菌
‧ 肺炎確診困難 及早預防是良策

65歲以上成人和免疫低下的高危險群,以及罹患糖尿病慢性心臟病慢性阻塞性肺病、和吸菸史之族群

根據世界衛生組織統計,肺炎鏈球菌感染症為可接種疫苗預防的疾病中,所有年齡層死亡人數加總排名第一,全球死亡人數一年高達160萬人;衛生福利部公佈的104 年十大死因中,肺炎高居第四名。其中,在細菌感染的肺炎案例中,又以肺炎鏈球菌佔大多數,約佔三成。根據國外研究發現,65歲以上成人和高危險群[脾臟功能缺損或脾臟切除、腦脊髓液滲漏、先天或後天免疫功能不全(包括愛滋病毒感染者)、慢性腎病變(包含腎病症候群)、癌症(含多發性骨髓瘤)、器官移植者等],以及罹患糖尿病、慢性心臟病、慢性阻塞性肺病、和吸菸史之族群,都應特別注意防範肺炎鏈球菌感染。

糖尿病

糖尿病患者罹患糖尿病久了,全身的血管和神經都可能受影響,容易出現合併心臟病、腎臟疾病等,這些合併症多易導致免疫功能受損,一般人不容易感染的病毒和細菌都可能會在糖友身上變得非常嚴重,以肺炎鏈球菌為例,其感染風險較健康者高出3.4倍。糖友一旦發生感染,往往會導致病情惡化,因為感染時必須使用抗生素等藥物治療,而這些治 療可能使患者產生胰島素阻抗作用,易使血糖控制不佳。研究也指出,糖尿病病人感染侵襲性肺炎鏈球菌(IPD)後,30天内的死亡率更高出一 般人近1倍

‧ 冬天吃多血糖飆高 細菌感染變肺炎的風險增加?
‧ 糖友照護,不只顧心,也要顧肺
‧ 糖尿病患罹患肺炎風險高
‧ 肺炎疫苗施打 首重免疫記憶力
‧ 糖尿病患 首要遠離肺炎
‧ 糖友染肺炎風險高 七成沒警覺
‧ 70歲糖尿病患染肺炎19A併發中風
‧ 流感+H7N9來襲 糖尿病患當心併發肺炎

慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病(COPD)是慢性支氣管炎及肺氣腫的總稱,是由於長期「抽菸」或「空氣污染」造成呼吸道長期發炎而導致肺部氣流阻塞,表現出來的症狀包括,慢性支氣管炎病人早上起床痰多,而肺氣腫病人因肺部組織受損、氣管缺乏彈性,手腳會腫,循環系統也不好。一般人原有的氣管內纖毛擺動及痰液清除能力就能排出髒東西,包括細菌及病毒;但是COPD病人氣管抵抗力較差,特別是有抽菸習慣的COPD病人,長期吸菸的毒性會持續傷害氣管黏膜上纖毛黏液的清除能力,導致痰液堆積而產生細菌繁殖。感染侵襲性肺炎鏈球菌的風險較正常人高出8倍之多

‧ 空汙不斷 細菌夾擊 氣喘患者急性發作風險增
‧ 又喘又咳又痰多的COPD患者,如何護
‧ 肺炎感染男多於女 預防勝治療
‧ 近流感高峰 盡快施打肺炎鏈球菌疫苗
‧ 疫苗霧煞煞 肺炎疫苗迷思多
‧ 50以上高危險群快施打肺炎疫苗

心血管疾病

心血管病人,特別是心臟衰竭病人,臨床上觀察病人常因肺泡功能不佳,呼吸道纖毛功能較差,使進入肺部的病菌無法及時或完全清理,導致肺部較易受到感染;若病菌感染肺部,將增加心肌耗氧量,更容易誘發心臟衰竭;而發炎細胞激素分泌、刺激血栓形成,亦可能導致心肌梗塞。研究發現,感染肺炎鏈球菌肺炎的心血管疾病病人中,14%會導致新發或加重原有心臟衰竭、7.1%引發心肌梗塞、5.8% 引發心律不整

‧ 「三級預防策略」遠離心肺疾病威脅

其他

根據國際醫學期刊《刺胳針》(Lancet)顯示:年逾60歲,人體內負責殲滅外來病原的白血球其功能會變差, 對抗病毒和細菌的能力較弱,比較容易發生感染。一般人感染肺炎常見的症狀是發燒,但是長者感染疾病後的免疫反應沒有年輕人明顯,不一定有咳嗽、畏寒、高燒等症狀,往往看起來只是微微發燒,伴隨疲倦、吃不下、精神差,但卻可能已是肺炎感染。

‧ 慢性病、老人家 肺炎高危險群
‧ 肺炎感染男多於女 預防勝治療
‧ 北市弱勢長者 免費施打肺炎疫苗
‧ 老爸要注意!50歲以上染侵襲性肺炎鏈球菌風險增
‧ 50歲以上盡快施打新型結合型肺炎鏈球菌疫苗
‧ 肺炎成奪命殺手 應接種新型疫苗防肺炎鏈球菌
‧ 肺炎確診困難 及早預防是良策

秋冬季節是流感好發季節,一旦感冒或感染流感,抵抗力下降,流感病毒會破壞表皮細胞,幫細菌「開路」,易引起續發性感染。

近年來肺炎鏈球菌的抗藥性問題嚴重,會使治療更加困難。提醒65歲以上成人、高危險群、和罹患慢性疾病感染風險較高的民眾,在流感高峰期來臨前,除了要接種流感疫苗,也要一併諮詢醫師,如何有效預防肺炎鏈球菌感染。

本身無任何潛在疾病,無菸酒等不利健康習慣,且生活規律、均衡飲食者

遠離肺炎鏈球菌預防六法:
均衡飲食、適度運動、充足睡眠,維持良好的個人及 環境衞生。
保持室內空氣流通,避免長期處於密閉空間內。
避免到過度擁擠、通風不良的場所。
勤洗手,保持雙手清潔,並用正確的方法洗手,避免碰觸眼口鼻。
病患應遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節。
病患與照顧者應妥善處理口鼻分泌物,並於處理後立即洗手。